O gerenciamento diário da glicemia, a necessidade de um plano alimentar individualizado e as complicações associadas ao diabetes podem desencadear estresse, ansiedade e até depressão. A relação entre diabetes e saúde mental é complexa e frequentemente subestimada, mas essencial para o bem-estar.
Além dos fatores externos, alterações neuroquímicas e neuro vasculares associadas ao diabetes, bem como fatores genéticos não relacionados diretamente à condição, podem abalar a saúde mental. Esse estado emocional, por sua vez, pode dificultar o gerenciamento da glicemia, exacerbando o problema e aumentando o risco de complicações.
A interseção entre esses aspectos exige uma abordagem cuidadosa e informada. Reconhecer e tratar pode, não apenas aliviar os sintomas emocionais, mas também melhorar o gerenciamento da condição. Prestar atenção a essa conexão entre diabetes e saúde mental e buscar apoio especializado mantém uma saúde equilibrada.
Como o diabetes afeta a saúde mental
Viver com diabetes envolve uma série de desafios diários que podem ser emocionalmente exaustivos. A necessidade de gerenciar constantemente os níveis de açúcar no sangue, administrar medicações, e fazer escolhas alimentares conscientes pode gerar uma carga mental considerável. Além disso, o medo de complicações a longo prazo, como problemas de visão, neuropatia ou doenças cardíacas, pode contribuir para sentimentos de ansiedade e desamparo.
A Sociedade Brasileira de Diabetes publicou um artigo no qual mostrou o estudo conduzido por Anderson RJ e colaboradores destaca a prevalência da depressão entre adultos com diabetes, tanto tipo 1 quanto tipo 2. A meta análise, que analisou dados de 42 estudos, revela que a taxa de depressão em indivíduos com diabetes é duas vezes maior do que na população geral, com a prevalência significativamente mais alta entre as mulheres (28%) em comparação com os homens (18%).
O estudo aponta que a depressão está fortemente associada à hiperglicemia e a um risco aumentado de complicações relacionadas ao diabetes. Além disso, demonstra que o alívio da depressão pode levar a uma melhoria no nível glicêmico, sugerindo uma interdependência entre o estado emocional e a gestão da condição.
Estratégias de gerenciamento entre diabetes e saúde mental
1. Educação e consciência
Entender a relação entre diabetes e saúde mental é o primeiro passo. Educar-se sobre os sinais de estresse, ansiedade e depressão pode ajudar a reconhecer esses problemas mais cedo.
2. Técnicas de relaxamento
Práticas como meditação, respiração profunda e mindfulness podem ajudar a reduzir o estresse e melhorar o foco, facilitando o manejo da doença.
3. Atividade física regular
Exercícios físicos não só ajudam a controlar o diabetes, mas também liberam endorfinas, que melhoram o humor e reduzem os sintomas de depressão.
4. Apoio psicológico
A terapia com um psicólogo ou psiquiatra pode essencial no tratamento. Terapias cognitivas-comportamentais, por exemplo, podem ajudar a mudar padrões de pensamento negativos e melhorar o bem-estar emocional.
5. Grupos de apoio
Participar de grupos de apoio, seja online ou presencial, pode proporcionar um espaço seguro para compartilhar experiências, trocar dicas e sentir-se compreendido por pessoas que enfrentam desafios semelhantes.
6. Gerenciamento do estresse
Desenvolver habilidades de enfrentamento para lidar com o estresse diário é vital. Estabelecer uma rotina equilibrada, incluindo horários para descanso e lazer, pode ajudar a manter o estresse sob controle.
7. Monitoração contínua
Manter um gerenciamento da glicemia pode diminuir a ansiedade associada à condição. Usar tecnologias como monitores contínuos de glicose pode reduzir a necessidade de checagens manuais frequentes e proporcionar mais paz de espírito.
Depressão e diabetes
Para lidar com a depressão, é preciso buscar ajuda profissional. A comunicação aberta com o médico e com a equipe de saúde pode facilitar o tratamento. A combinação de psicoterapia e medicação tem mostrado bons resultados na melhoria do bem-estar e no gerenciamento glicêmico. Antidepressivos são geralmente bem tolerados por pessoas com diabetes, desde que usados conforme orientação médica. Cada pessoa responde de maneira diferente ao tratamento, e ajustes podem ser necessários ao longo do tempo.
Sintomas a observar
- Perda de interesse em atividades anteriormente prazerosas;
- Alterações no padrão de sono;
- Mudanças no apetite e peso;
- Dificuldade de concentração;
- Cansaço constante;
- Sensação de culpa e nervosismo;
- Tristeza predominante pela manhã;
- Pensamentos suicidas.
Ansiedade e diabetes
Distúrbios de ansiedade também são comuns entre pessoas com diabetes. A interpretação errônea de sintomas de hipoglicemia como ansiedade pode prejudicar a resposta adequada às baixas taxas de glicose. O medo de hipoglicemia e as dificuldades associadas às aplicações e mensurações de glicemia podem intensificar a ansiedade.
Os sintomas de ansiedade incluem:
- Inquietação e tensão;
- Sensação de “nó na garganta”;
- Dificuldade de concentração;
- Irritabilidade e insônia;
- Transpiração excessiva e falta de ar.
O tratamento para ansiedade é semelhante ao da depressão, envolvendo medicamentos e psicoterapia. Conversar com a equipe multidisciplinar e adotar medidas práticas, como iniciar atividades físicas e estabelecer metas realistas, pode ajudar nos níveis de glicose e melhorar o bem-estar.
Angústia do diabetes
Recentemente, o conceito de “angústia do diabetes” tem sido reconhecido como uma forma de sofrimento emocional que pode se manifestar como uma mistura de estresse, ansiedade e depressão. Este estado emocional pode ser debilitante e prejudicar o gerenciamento da glicemia. A angústia do diabetes pode ser causada pelo medo de não obter tratamento adequado e pela sensação de incompreensão por parte dos outros.
A abordagem para lidar com a angústia do diabetes envolve estabelecer metas pequenas e realistas, buscar apoio emocional e adotar uma abordagem gradual para mudanças no estilo de vida. O sucesso deve ser medido pelos pequenos progressos alcançados, e o apoio de pessoas que compartilham experiências semelhantes pode ser fundamental para o bem-estar emocional.
Sinais de alerta
- Perda de prazer em atividades anteriormente agradáveis;
- Tristeza persistente, especialmente pela manhã;
- Alterações nos hábitos de sono, como despertar precoce;
- Mudanças significativas no apetite;
- Dificuldade de concentração;
- Sensação constante de cansaço;
- Ansiedade, nervosismo ou sentimento de culpa;
- Pensamentos suicidas ou de autoagressão.
Diabetes e saúde mental: o papel do apoio profissional
A American Diabetes Association ressalta a importância de reconhecer sinais de depressão em portadores de diabetes. Embora sentir tristeza ocasionalmente seja normal, a tristeza persistente, especialmente quando dura mais de duas semanas, pode ser um sinal de depressão.
A depressão pode criar um ciclo vicioso, onde a dificuldade em gerenciar a glicemia leva a uma sensação de falta de gerenciamento sobre a condição, exacerbando ainda mais a depressão. Além disso, níveis extremos de glicemia podem simular sintomas depressivos, como cansaço e ansiedade, dificultando a diferenciação entre os dois problemas. Conforme sugerido pela American Diabetes Association, a consulta com um profissional de saúde mental com experiência em diabetes pode ser benéfica.
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